El Ministerio de Sanidad ha notificado este jueves las dos primeras muertes en España por hepatitis de origen desconocido en niños, tras no poder superar el trasplante de hígado. Se trata de un niño de seis años, residente en la Región de Murcia, y un bebé de 15 meses, que vivía en Andalucía.
Según recoge el informe de Sanidad publicado este jueves, y recogido por Europa Press, entre los 46 casos detectados en España se han tenido que realizar tres trasplantes de hígado. Dos de estos trasplantes fueron efectuados a los menores que han fallecido y el tercero a una niña de tres años, residente en Aragón, que presenta una buena evolución clínica.
El niño murciano de seis años de edad inició síntomas el 2 de julio, y el 18 fue trasladado a un hospital de Madrid para trasplante en situación grave con un edema cerebral. El trasplante se realizó el 29 de julio y falleció a las 24 horas de ser trasplantado.
La otra defunción corresponde a un bebé de 15 meses residente en Andalucía, que ingresó a finales de junio con cuadro de gastroenteritis aguda con cultivo positivo para Adenovirus en situación crítica (encefalopatía y coagulopatía grave). El caso requirió trasplante hepático urgente y también falleció en las siguientes 24 horas.
España ya ha notificado 46 casos de esta hepatitis de origen desconocido, con edades comprendidas entre los 0 y 16 años con más del 60 por ciento de niñas, según los datos actualizados el 3 de agosto de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica que lidera el Ministerio de Sanidad.
Cinco casos son menores de 1 año, y tres de ellos, con inicio de síntomas a finales de junio, son dos neonatos de tres y cinco días de vida (ingresados en UCI) y un niño de 48 días en los que se ha detectado enterovirus, en uno de ellos, además, adenovirus y en otro, SARS-CoV-2.
Los casos se han localizado en 10 comunidades autónomas, sin relación epidemiológica entre ellos, e iniciaron síntomas entre el 2 de enero y el 2 de julio, situándose la mayor parte de las detecciones entre el 7 de marzo y el 1 de mayo. En este sentido, Baleares registra un total de cuatro casos, solo por debajo de Madrid, que contabiliza 15; Cataluña, con nueve, y Galicia, con cinco. El resto de diagnósticos se distribuyen entre Andalucía (3), Castilla-La Mancha (3), Murcia (3), Castilla y León (2), Aragón (1) y Canarias (1).
La edad media de los casos en investigación ha sido de 5,3 años. Por sexos, 29 casos afectaron a niñas (64,4 por ciento) y 16 a niños (35,6), observándose una mayor proporción femenina, especialmente, en el grupo de 0 a 5 años.
Entre los casos de los que se dispone de información sobre los síntomas, los notificados con mayor frecuencia han sido malestar (26 casos, con un 65 por ciento), vómitos (26 casos, 59 por ciento), fiebre (23 casos, 58 por ciento) y dolor abdominal (21 casos, 50 por ciento). Igualmente, se dio cuenta de ictericia en 20 casos (50 por ciento), diarrea en 12 (29 por ciento), síntomas respiratorios en 10 casos (25 por ciento) y rash en nueve casos (23 por ciento).
Por otro lado, en el Centro Nacional de Microbiología (CNM) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), con sede en Madrid, se han realizados las investigaciones microbiológicas y de metagenómica. Los científicos han detectado siete casos positivos para virus herpes, y 10 de los 21 analizados (47,6 por ciento) han sido positivos para adenovirus, por lo que sigue siendo el principal sospechoso de estar detrás de estos cuadros.
No obstante, el Ministerio de Sanidad asegura que "hasta el momento, el número de casos de hepatitis de causa desconocida en niños y trasplantes observados en esta alerta se encuentran dentro de los esperados, según las estimaciones realizadas con datos de los años previos". De hecho, Sanidad explica que un análisis comparativo entre CCAA no ha observado "un aumento de los casos de hepatitis grave de origen no conocido en niños de 0 a 16 años en el periodo de enero a mayo de 2022, comparado con el mismo periodo de los cinco años anteriores, ni tampoco en la desagregación de códigos y edades".
"No se detectó tampoco entre enero y julio de 2022 a nivel nacional mayor incidencia de hepatitis fulminantes en la edad pediátrica que requieran trasplante hepático, respecto al promedio estimado para el mismo periodo entre 2012 y 2021", resume el Ministerio.
A nivel internacional, hasta el 28 de julio se han notificado en Europa 507 casos en 21 países, de los que 273 corresponden a Reino Unido y el resto a Austria (6), Bélgica (14), Bulgaria (1), Chipre (2), Dinamarca (8), Francia (9), Grecia (12), Irlanda (24), Israel (5), Italia (36), Letonia (1), Luxemburgo (1), Países Bajos (15), Noruega (6), Polonia (15), Portugal (20), Moldavia (1), Serbia (1) y Suecia (12).
Fuera de Europa se han detectado casos especialmente en el continente americano (487), principalmente en Estados Unidos (354 casos). Le siguen la región de Pacífico Occidental (77 casos), Sudeste asiático (23) y este Mediterráneo (dos casos).
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