Los hallazgos de esta cohorte nacional, que analizó los primeros 4.035 pacientes con Covid-19 ingresados desde el inicio de la epidemia hasta el 17 de marzo de 2020, mostró que la edad media fue de 70 años, y el 25 por ciento tenía más de 80. El 61 por ciento eran hombres. Más del 70 por ciento tenía alguna enfermedad subyacente, y más del 25 por ciento padecía, al menos, tres enfermedades de base, entre las que las más frecuentes eran la hipertensión arterial, la cardiopatía crónica, la diabetes, la EPOC y la obesidad.
Los síntomas más comunes fueron fiebre, tos, malestar general y dificultad para respirar. Durante la hospitalización, uno de cada tres pacientes desarrolló síndrome de distrés respiratorio agudo, el 18,5 por ciento ingresaron en UCI, y el 15,5 por ciento fueron sometidos a ventilación mecánica. Fallecieron el 28 por ciento de los pacientes y la muerte ocurrió, como media, 10 días después del ingreso.
La mortalidad fue del 59,3 por ciento en los pacientes con distrés respiratorio, del 54,9 por ciento en aquellos con edad igual o superior a 80 años, del 47,7 por ciento en aquellos que tenían tres o más enfermedades subyacentes, del 45,7 por ciento en aquellos sometidos a ventilación mecánica, y del 42,4 por ciento en aquellos ingresados en UCI.
El análisis estadístico, que ha sido publicado en la revista 'Clinical Microbiology and Infection', puso de manifiesto la existencia de 17 variables que se asociaron a un mayor riesgo de muerte por Covid-19. De todos ellos, el más determinante es la edad, aunque también se recogieron otros factores, como el sexo masculino, la presencia de algunas enfermedades subyacentes (hipertensión arterial, obesidad, cirrosis hepática, enfermedad neurológica crónica, cáncer activo y demencia), algunas características clínicas como dificultad respiratoria o disminución de la conciencia, la baja oxigenación de la sangre, y algunas pruebas de laboratorio como el cociente neutrófilos/linfocitos y la función renal.
Sin embargo, no hubo diferencias en la mortalidad ajustada por gravedad entre las diferentes zonas geográficas, lo que habla a favor de la homogeneidad en la calidad asistencial en España.
Hasta la fecha, se han publicado tres cohortes nacionales de pacientes hospitalizados por Covid-19, dos de China y una del Reino Unido. En todas ellas se hizo una descripción más o menos pormenorizada de los pacientes, la enfermedad y la evolución; sin embargo, en ninguna de las tres se examinó el papel de las pruebas de laboratorio en el pronóstico de la enfermedad.
'COVID-19@Spain' cuenta con un Comité Científico integrado por investigadores clínicos de varios hospitales españoles, entre los que cabe mencionar el Hospital Gregorio Marañón, el Hospital La Paz y el Hospital Infanta Leonor, todos ellos radicados en Madrid; Virgen Macarena y Virgen del Rocío, en Sevilla, y el Hospital de Bellvitge, en Barcelona. El comité cuenta, además, con investigadores del Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III y de la Fundación SEIMC-GeSIDA.